GLP-1ダイエットの違いは？注射と飲み薬はどっちが痩せるの？
現在販売されているGLP-1薬には主に注射と飲み薬があり、当院でもさまざまな種類を取り扱っています。
このページでは、GLP-1薬の特徴や種類、注射薬と飲み薬の減量効果やそれぞれのメリットとデメリットなどを比較して紹介します。
GLP-1薬とは
主に2型糖尿病の薬として使われている「GLP-1受容体作動薬（以下GLP-1薬）」の特徴について紹介します。
痩せるホルモンGLP-1とは？
一般的に「痩せるホルモン」とも呼ばれるGLP-1ホルモンは、主に膵臓からインスリンを分泌させて血糖値を下げる働きがあります。
GLP-1薬は、このGLP-1ホルモンの分泌を促進して、膵臓からインスリンの分泌を促す薬です。
インスリンは筋肉などの細胞で糖分を消費させやすくする働きによって血糖値を下げます。
そのためGLP-1薬は、主に２型糖尿病の薬として使われています。
2型糖尿病だけでなく肥満治療にも期待できる
これまでは主に2型糖尿病の薬として使われてきたGLP-1薬ですが、研究によってさまざまな働きをもつことが分かってきました。
2023年4月には新しいタイプの薬としてGIP/GLP-1受容体作動薬の「マンジャロ」が国内で販売され、強い体重減少効果が期待できるとして注目を集めています。
マンジャロはGIP/GLP-1受容体作動薬というタイプの2型糖尿病の新薬です。
マンジャロのダイエット効果についての詳細は「糖尿病の新薬 マンジャロのダイエット効果は？」をご覧ください。
（※GLP-1薬は、日本において2型糖尿病の目的に使うときには保険適用ですが、肥満治療の目的で使うときには公的医療保険が適用されない自由診療です。）
GLP-1の注射と飲み薬のメリットとデメリットは？
GLP-1の注射薬と飲み薬には、それぞれでメリットとデメリットがあります。
ここでは代表的なメリットとデメリットを比較して紹介します。
GLP-1注射薬
メリット
注射タイプは効果が持続しやすく、少ない投与回数でよい点が大きなメリットといえます。
また製品によっては症状に合わせて細かい投与量を調整しやすいのも特徴です。
デメリット
自分で投与しなければならないため手間がかかり、投与時にある程度の痛みもあることです。
髪の毛よりも細い針を採用するなど痛みに配慮した製品も多いのですが、注射そのものが苦手な方にとってはストレスに感じるかもしれません。
GLP-1飲み薬
メリット
飲み薬は利便性がよく、外食中であっても使用しやすい点がメリットといえます。
さらに注射薬のような投与時の準備が不要で、注入時の痛みもありません。
デメリット
現在発売されているGLP-1の飲み薬であるリベルサスは服用時にいくつかの注意点がある製品です。
正しい方法で服用しなければ効果があらわれにくい場合もあるため注意しましょう。
GLP-1薬の種類と使い方は？
ここでは当院で取り扱っているGLP-1薬の種類と使い方について紹介します。
＜GLP-1注射薬の使い方＞
オゼンピック
1週間に1回皮下に投与するタイプの薬です。
症状にあわせて0.25mg～1.0mgを投与します。
当院では「オゼンピック皮下注2mg」という製品を使用しています。
1回使い切りの製品ではないため、ご自身で針先を交換しながら内容量がなくなるまで繰り返し使用してください。
ビクトーザ
1日1回皮下に注射するタイプの薬で、サクセンダと同じ成分です。
症状に合わせて0.3mg～1.8mgを投与します。0.3mgずつ調整できるため、症状に合わせた細かな調整が可能です。
サクセンダ
1日1回皮下に注射するタイプの薬で、ビクトーザと同じ成分です。
症状に合わせて0.6mg～3.0mgを投与します。0.6mgずつ投与量を調整でき、3.0mgまで投与できるためビクトーザに比べて効果を実感しやすい薬といえるでしょう。
マンジャロ
週に1回皮下に注射するタイプの薬です。
症状に合わせて2.5mg～15mgを投与します。
＜GLP-1飲み薬の使い方＞
リベルサス
1日1回の飲み薬で、オゼンピックと同じ成分の薬です。
症状に合わせて3mg～14mgを服用します。
GLP-1薬の中で現在唯一の飲み薬です。
注射薬の痛みが苦手な方など自己注射に抵抗がある方でも続けやすい薬です。
注射薬や飲み薬についての具体的な使用方法や注意事項は「当院の治療ページ」をご覧ください。
GLP-1薬は注射と飲み薬のどっちが痩せる？
ここではGLP-1の注射薬と飲み薬の減量効果について、よくある疑問にお答えします。
Q.減量効果が高いGLP-1薬とは？
A.
GLP-1薬は臨床試験によってさまざまな効果が確認されており、当院で採用しているGLP-1薬については、以下の順で減量効果が高いと言われています。
マンジャロ>オゼンピック（リベルサス）>ビクトーザ（サクセンダ）
当院は減量効果が高いというだけでGLP-1薬の治療を安易にオススメすることはありません。
当院では「終わりのあるダイエット」を目指し、診察時に治療計画を作成することにより、一人ひとりに合わせた計画的な治療をしています。
GLP-1の減量治療を受けてみたいけれど、注射薬と飲み薬のどちらを選んだらよいか迷っているときには、ぜひ当院までお気軽にご相談ください。
患者様の生活スタイルや現在の症状など一人ひとりに合わせた治療方針をご提案いたします。
使用上の注意
リスク、副作用
- GLP-1受容体作動薬の適用は、あらかじめ肥満治療の基本である食事療法、運動療法を十分に行ったうえで効果が不十分な場合に限り考慮すること。
- 急性膵炎、下痢、悪心・嘔吐、嘔吐を伴う激しい腹痛、腹痛、食欲減退、浮動性めまい、糖尿病網膜症、味覚異常、低血糖症状などの副作用が起こる可能性があります。
- 重度の胃腸障害 (胃潰瘍、炎症性腸疾患など)、膵炎や甲状腺疾患の既往、低血糖を起こす可能性が高い方（糖尿病、妊娠中または 2か月以内に妊娠を予定している、授乳中）は服用できません。
「オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスについて」
未承認医薬品等（異なる目的での使用）
オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。
入手経路等
国内の医薬品卸業者より国内の承認薬を仕入れています。
国内の承認医薬品の有無
国内で肥満治療の効能・効果で製造販売承認されているGLP-1製剤に「ウゴービ」があります。
オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。
諸外国における安全性などに係る情報
GLP-1受容体作動薬の注射製剤が米国FDAで肥満治療薬として承認されています。
「サクセンダについて」
未承認医薬品等
この治療で使用されるサクセンダは医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。
入手経路等
当院で使用しているサクセンダはノボノルディスクファーマ社で製造されたものを当院で個人輸入しています。
個人輸入された医薬品等の使用によるリスクに関する情報は、こちらをご確認ください。
国内の承認医薬品等の有無
国内において承認されている医薬品はありません。
諸外国における安全性等に係る情報
FDA (米国食品医薬局)やEMA (欧州医薬品庁)において、肥満症の適応で承認を得た食欲抑制剤です。
GLP-1ダイエットの料金
＜注射薬＞
お薬代
オゼンピック（針・消毒綿は別途購入）
| オゼンピック皮下注射2.0mg 1本 | ￥19,500(税込￥21,450) |
| 針・消毒綿（８回分） | ￥500(税込￥550) |
ビクトーザ（針・消毒綿1か月分付き）
| ビクトーザ 18mg 1本（針・消毒綿1か月分付き） | ￥15,800(税込￥17,380) |
サクセンダ （針・消毒綿1か月分付き）
| サクセンダ 18mg 1本（針・消毒綿1か月分付き） | ￥14,800(税込￥16,280) |
マンジャロ
| マンジャロ 2.5mg（直接当院にお越しの方のみ） | ￥21,000(税込￥23,100) |
| マンジャロ 5mg（直接当院にお越しの方のみ） | ￥38,000(税込￥41,800) |
＜飲み薬＞
お薬代
リベルサス
| リベルサス 3㎎ 30錠 | ￥4,200(税込￥4,620) |
| リベルサス 7㎎ 30錠 | ￥12,800(税込￥14,080) |
| リベルサス 14㎎ 30錠 | ￥16,700(税込￥18,370) |
注射薬、飲み薬はどちらもお薬代以外に下記の料金が必要です。
診察料
| オンラインでご購入の場合 | ￥1,000(税込￥1,100) |
| 直接ご来院の場合 | ￥1,000(税込￥1,100) |
郵送料
注射薬の場合
| クール宅配便（品質保持のため） | ￥2,000(税込￥2,200) |
飲み薬の場合
| 郵送料 | ￥1,000(税込￥1,100) |
